Заява на видачу виконавчого листа (КПК)

Савранському районному

суду Одеської області

__________________________

__________________________

__________________________

^{(ПІБ заявника)}

який проживає за адресою:

__________________________

__________________________

__________________________

__________________________

                                            поштовий індекс___________

__________________________

номер телефону (за наявності)

ЗАЯВА

Прошу   видати   мені виконавчий лист Савранського районного

суду Одеської області по кримінальній справі (кримінальному

провадженню) №_______________________________за обвинуваченням

_______________________________________________________________

^{(ПІБ засудженого)}

— для пред’явлення по місцю вимоги.

______________                                                ______________

^{(Дата)                                                                                       (Підпис)}